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El cáncer de páncreas es un cáncer que comienza en el páncreas.El páncreas produce enzimas y hormonas que son necesarias para facilitar la digestión y regular los niveles de azúcar en la sangre.
Se pueden encontrar biomarcadores específicos, llamados marcadores tumorales, en la sangre de pacientes con cáncer de páncreas.Estos marcadores no solo pueden ayudar a los médicos a diagnosticar el cáncer de páncreas, sino que también pueden indicar si un tratamiento está funcionando.
En este artículo, revisamos los marcadores tumorales de cáncer de páncreas comunes, su uso y precisión.También analizamos otros métodos para diagnosticar el cáncer de páncreas.
Los marcadores tumorales son producidos por células cancerosas o producidos por su cuerpo en respuesta al cáncer.Los marcadores tumorales suelen ser proteínas, pero también pueden ser otras sustancias o cambios genéticos.
Estas dos proteínas pueden estar presentes en niveles sanguíneos más altos en el cáncer de páncreas.Se pueden usar para diagnosticar el cáncer de páncreas y comprender los efectos del tratamiento del cáncer de páncreas.
Las muestras de sangre extraídas de una vena del brazo se utilizan para medir los niveles de CA19-9 y CEA.La siguiente tabla muestra los rangos típicos y altos para ambos marcadores tumorales.
Por ejemplo, algunos pacientes con cáncer de páncreas pueden no tener niveles elevados de CA19-9 o CEA.Varios estudios han demostrado que ciertas variantes genéticas afectan los niveles de marcadores tumorales de cáncer de páncreas.
Una revisión de 2018 comparó la utilidad de medir CA19-9 y CEA para diagnosticar el cáncer de páncreas.En general, CA19-9 fue más sensible que CEA para la detección de cáncer de páncreas.
Sin embargo, otra revisión en 2017 encontró que CEA sigue siendo importante en el diagnóstico de cáncer de páncreas cuando se usa en combinación con CA19-9.Además, en este estudio, los niveles elevados de CEA se asociaron fuertemente con un peor pronóstico.
Una revisión de 2019 sobre el uso de marcadores tumorales para predecir la respuesta al tratamiento del cáncer de páncreas concluyó que los datos actuales son insuficientes y se necesita más investigación.Una revisión de los marcadores tumorales utilizados para detectar la recurrencia del cáncer de páncreas en 2018 respalda estas ideas.
Además de las pruebas de marcadores tumorales, los médicos pueden usar otras pruebas para diagnosticar el cáncer de páncreas.Esto incluye:
Las pruebas de imágenes ayudan a su médico a mirar dentro de su cuerpo para encontrar áreas que puedan ser cancerosas.Pueden usar una variedad de pruebas de imágenes para detectar el cáncer de páncreas, que incluyen:
Además de los análisis de sangre para detectar marcadores tumorales, los médicos pueden ordenar otros análisis de sangre si sospechan cáncer de páncreas.Esto incluye:
Una biopsia consiste en extraer una pequeña muestra de tejido del sitio del tumor.La muestra se analiza en un laboratorio para determinar si contiene células cancerosas.
Si se encuentra cáncer, también se pueden realizar otras pruebas en la muestra de la biopsia para buscar biomarcadores específicos o cambios genéticos.La presencia o ausencia de estas cosas puede ayudar a determinar qué tipo de tratamiento se recomienda.
La Asociación Estadounidense de Gastroenterología (AGA, por sus siglas en inglés) recomienda que las personas con mayor riesgo debido a antecedentes familiares de cáncer de páncreas o un síndrome genético hereditario consideren la posibilidad de hacerse una prueba de detección de cáncer de páncreas.
La edad a la que comienza la evaluación depende de las circunstancias individuales, según lo recomendado por la AGA.Por ejemplo, puede comenzar a los 35 años en personas con síndrome de Peutz-Jeghers, o a los 50 años en personas con antecedentes familiares de cáncer de páncreas.
La detección del cáncer de páncreas incluye el uso de resonancia magnética y ultrasonido endoscópico.También se pueden recomendar pruebas genéticas.
La evaluación generalmente se realiza cada 12 meses.Sin embargo, si los médicos encuentran áreas sospechosas en o alrededor del páncreas, pueden acortar este intervalo, lo que hace que las pruebas de detección sean más frecuentes.
El cáncer de páncreas en etapa temprana generalmente no causa síntomas.Esta es la razón por la que muchos tipos de cáncer de páncreas no se detectan hasta tarde.Si están presentes, los síntomas del cáncer de páncreas pueden incluir:
Si bien otras pruebas son muy útiles en el proceso de diagnóstico, la única forma confiable de diagnosticar el cáncer de páncreas es mediante el análisis de una muestra de tejido de biopsia.Esto se debe a que las muestras del área afectada pueden analizarse directamente en busca de células cancerosas.
Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, el cáncer de páncreas representa alrededor del 3 por ciento de todos los cánceres en los Estados Unidos.El riesgo promedio de por vida de desarrollar cáncer de páncreas en una persona es de aproximadamente 1 en 64.
El cáncer de páncreas es difícil de detectar en una etapa temprana.Muchas personas no experimentan síntomas hasta que el cáncer ha progresado.Además, debido a que el páncreas se encuentra en una parte profunda del cuerpo, los tumores más pequeños son difíciles de detectar con imágenes.
De hecho, las perspectivas para la detección temprana del cáncer de páncreas han mejorado.Según el Instituto Nacional del Cáncer, la tasa de supervivencia a 5 años solo para el cáncer de páncreas es del 43,9 %.Esto se compara con 14,7% y 3,1% para la distribución regional y distante, respectivamente.
Los marcadores tumorales son biomarcadores producidos por las células cancerosas o el cuerpo en respuesta al cáncer.Los marcadores tumorales de uso común para el cáncer de páncreas son CA19-9 y CEA.
Si bien los resultados de los análisis de sangre para estos biomarcadores pueden proporcionar información útil a los médicos, siempre se requieren más pruebas.Estos pueden incluir pruebas de imagen, análisis de sangre adicionales y una biopsia.
La detección del cáncer de páncreas se puede realizar en personas con antecedentes familiares de cáncer de páncreas o algunos síndromes genéticos hereditarios.Si alguno de los anteriores se aplica a usted, hable con su médico acerca de cómo y cuándo comenzar a hacerse pruebas de detección del cáncer de páncreas.
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Hora de publicación: 23-sep-2022